«Ήταν πραγματικά, πολύ ωραίοι άνθρωποι. Πέθαναν όμως γιατί δούλευαν δύο συνεχόμενες μέρες [without any breaks]. Και δεν κοιμήθηκαν καθόλου», είπε.
«Θέλω να βρω μια λύση για να αλλάξουμε τον τρόπο λειτουργίας μας. Ανθρωποι [doctors] δεν πρέπει να φέρουμε όλη την ευθύνη και το βάρος των προβλημάτων στο σύστημα υγείας μας», είπε. «Μπορούμε να τα πάμε καλύτερα».
Σύμφωνα με το Navaporn, υπάρχουν επίσης ορισμένες περιπτώσεις αυτοκτονίας που δεν έχουν αναφερθεί μεταξύ καταπονημένων εργαζομένων στον τομέα της υγείας στην Ταϊλάνδη.
Οι Ταϊλανδοί καλύπτονται από τρία συστήματα ασφάλισης υγείας και το μεγαλύτερο – το χρηματοδοτούμενο από φόρους καθολικό σύστημα κάλυψης (UCS) – καλύπτει περίπου το 75 τοις εκατό του πληθυσμού. Οι Ταϊλανδοί καλούνταν προηγουμένως να πληρώσουν 30 μπατ ως συμπληρωμή για ένα ιατρικό ραντεβού, αλλά αυτό καταργήθηκε το 2006.
Πλέον, τα ραντεβού γιατρού, οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, ακόμη και οι έλεγχοι από ειδικούς υψηλού κόστους είναι δωρεάν.
Τα προβλήματα προέκυψαν επειδή οι άνθρωποι επωφελήθηκαν από δωρεάν ιατρικές υπηρεσίες, δήλωσε ο CEO της Agnos Health Paphonwit Chaiwatanodom.
«Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου άτομα με γενικό πυρετό πηγαίνουν στα επείγοντα τη νύχτα. Στην Ταϊλάνδη, είναι πολύ συνηθισμένο επειδή η υγειονομική περίθαλψη είναι δωρεάν», είπε.
Επιπλέον, οι γενικοί ιατροί δεν είχαν καθήκον να ελέγχουν τους ασθενείς για εξειδικευμένη θεραπεία. Αλλά οι άνθρωποι θα έκαναν ουρές στις μπροστινές πόρτες των νοσοκομείων ήδη από τις 5 το πρωί για να δουν έναν γιατρό για πέντε λεπτά ή για να πάρουν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, είπε ο Paphonwit. Ακόμη και ένας χρόνος αναμονής πέντε ωρών δεν θα αποτρέψει τους ανθρώπους από το να παραταχθούν, πρόσθεσε.
Οι δημόσιοι γιατροί συχνά εργάζονται 120 ώρες την εβδομάδα, με πολλούς να πρέπει να βλέπουν έως και 100 ασθενείς την ημέρα, σύμφωνα με τον Paphonwit.
Εκπαιδευμένος μηχανικός, ο Paphonwit έχει αναπτύξει μια πλατφόρμα ελέγχου υγείας με δυνατότητα τεχνητής νοημοσύνης «Agnos» την οποία οι γιατροί σε υπερπλήρη νοσοκομεία μπορούν να παραπέμπουν σε ασθενείς. Η τεχνολογία βοηθά τους ασθενείς να κατανοήσουν τα συμπτώματά τους, παρέχει προκαταρκτική διάγνωση και τους καθοδηγεί στη σωστή υπηρεσία, είτε πρόκειται για φαρμακείο είτε για νοσοκομείο.
Εκτός από την αντιμετώπιση του υπερπληθυσμού στα νοσοκομεία, ο Paphonwit είπε ότι η πλατφόρμα θα μπορούσε να βοηθήσει στη βελτίωση του ιατρικού γραμματισμού και στον έλεγχο για ασθένειες όπως η άνοια και η ψυχική υγεία.
«Το πρόβλημα είναι τεράστιο. Και εμείς [entrepreneurs] μπορεί μόνο να εκπαιδεύσει [a small percentage] του πληθυσμού. Έχουμε πολύ δρόμο ακόμα», είπε.
«Αυτή τη στιγμή, συνεργαζόμαστε με δημόσια νοσοκομεία για να εκτρέψουμε τους ασθενείς που φροντίζουν μόνοι τους από τα νοσοκομεία, έτσι ώστε οι άρρωστοι ασθενείς που χρειάζονται πραγματικά ιατρική φροντίδα να μπορούν να λάβουν φροντίδα πιο γρήγορα».
Ωστόσο, υπήρχαν προκλήσεις, συμπεριλαμβανομένης της δέσμευσης ασθενών για χρήση μιας μη ανθρώπινης εφαρμογής για ιατρική διάγνωση, αν και η πανδημία είχε βελτιώσει την ευαισθητοποίηση του κοινού για τις τεχνολογικές λύσεις, είπε ο Paphonwit.
Χρειαζόταν επίσης να βεβαιωθεί ότι οι χρήστες κατανοούσαν τις δηλώσεις αποποίησης ευθύνης ότι ο διαδικτυακός έλεγχος δεν συνιστούσε ιατρική διάγνωση.
Ο Δρ Chai Kobkitsuksakul, ακτινολόγος που εργάζεται σε διάφορα δημόσια νοσοκομεία της Ταϊλάνδης, είπε στο This Week στην Ασία ότι αυτό που θα μπορούσε να κάνει η τεχνολογία υγείας με δυνατότητα AI, όπως αυτές των Agnos και Eidy, για γιατρούς σαν αυτόν ήταν να προετοιμάσει τις αρχικές μετρήσεις των αποτελεσμάτων της ακτινολογίας.
Ενώ οι άνθρωποι γιατροί θα πρέπει ακόμα να ελέγχουν το έργο της τεχνητής νοημοσύνης για να αποτρέψουν λανθασμένες διαγνώσεις ή κακή πρακτική σε αυτό το πρώιμο στάδιο της καινοτομίας, θα βοηθούσε στη μείωση του φόρτου εργασίας πολλών καταπονημένων τμημάτων ακτινολογίας.
«Η τεχνολογία υγείας με δυνατότητα AI μπορεί να λειτουργήσει ως κρίσιμοι βοηθοί για τους γιατρούς», είπε.
Αυτή την εβδομάδα στην Ασία επικοινώνησε με το υπουργείο Υγείας της Ταϊλάνδης για τις συνθήκες στα δημόσια νοσοκομεία, αλλά δεν έλαβε απάντηση.
Ο Γενικός Γραμματέας του NHSO Jadej Thammatacharee είπε ότι ο οργανισμός έχει εφαρμόσει μέτρα για την ανακούφιση του μεγάλου φόρτου εργασίας, συμπεριλαμβανομένης της προώθησης της αυτοφροντίδας στο κοινό, για να μειώσει τις περιττές επισκέψεις στα νοσοκομεία.
Πέρυσι, μετά την επικράτηση της τηλεϊατρικής κατά τη διάρκεια της πανδημίας, το NHSO συνεργάστηκε με το «Doctor at Home», μια διαδικτυακή πλατφόρμα, για να βοηθήσει τους Ταϊλανδούς να κατανοήσουν βασικά ζητήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων περιστάσεων που δικαιολογούν επισκέψεις στο νοσοκομείο.
Η κυβέρνηση σχεδιάζει να επεκτείνει τη δωρεάν υγειονομική περίθαλψη σε οκτώ ακόμη επαρχίες, ανιθαγενείς και μη Ταϊλανδούς. Ενώ η Navaporn χαιρέτισε την κίνηση, είπε ότι η κακή εφαρμογή θα μπορούσε να προκαλέσει περισσότερα σημεία συμφόρησης και άγχος στους γιατρούς και τους ασθενείς.
«Το σύστημα αλλάζει συνεχώς λόγω της πολιτικής αστάθειας, επομένως κανείς δεν αντιμετωπίζει σοβαρά τα προβλήματα. Όταν οι άνθρωποι παραιτούνται, το βάρος πέφτει σε αυτούς που παραμένουν και ο κύκλος συνεχίζεται», είπε.
Το 2022, το Ιατρικό Συμβούλιο της Ταϊλάνδης όρισε ότι οι γιατροί δεν πρέπει να εργάζονται περισσότερες από 40 ώρες την εβδομάδα και μια τετράωρη ανάπαυση θα πρέπει να ακολουθεί μια 24ωρη βάρδια.
Ωστόσο, λίγα νοσοκομεία εφάρμοσαν τους κανόνες και η κουλτούρα της υπερκόπωσης παρέμεινε, είπε ο Navaporn.
«Αν δείχνουμε την αδυναμία μας και παραπονιόμαστε ότι είμαστε κουρασμένοι, θα κατηγορούμασταν από τους συναδέλφους μας [for slacking],” είπε.
«Η κουλτούρα των Ταϊλανδών είναι να θυσιάζονται για την κοινότητα».
Εν τω μεταξύ, η κυβέρνηση της Ταϊλάνδης υποστηρίζει τον ιατρικό τουρισμό και υποστηρίζει ξένες επενδύσεις στην αναπτυσσόμενη βιομηχανία των ιδιωτικών νοσοκομείων, σύμφωνα με τον Jeffrey Chi, αντιπρόεδρο της παγκόσμιας εταιρείας επιχειρηματικών κεφαλαίων Vickers Venture Partners.
Ενώ ο ιατρικός τουρισμός θα μπορούσε να τονώσει την οικονομία της Ταϊλάνδης, θα έκανε τα πράγματα χειρότερα για το δημόσιο σύστημα, επειδή οι γιατροί – ιδιαίτερα οι νεότεροι – εγκαταλείπουν τα δημόσια νοσοκομεία για τα καλύτερα αμειβόμενα ιδιωτικά, σύμφωνα με τους Navaporn και Paphonwit.
Ωστόσο, οι επιχειρηματίες και ο ιδιωτικός τομέας θα μπορούσαν να συνεργαστούν για να λύσουν τα προβλήματα του δημόσιου τομέα υγείας της Ταϊλάνδης πέρα από την τηλεϊατρική, είπε ο Chi.
Μεταξύ των ευκαιριών για μια τέτοια συνεργασία ήταν η ανάπτυξη συστημάτων για την ψηφιοποίηση ιατρικών αρχείων και εφαρμογών και συσκευών για την καλύτερη διαχείριση χρόνιων ασθενειών όπως ο διαβήτης και οι καρδιαγγειακές παθήσεις, πρόσθεσε.
.