Του Abhindanda Sarkar
Πρώτον, το blockchain είναι πολύ περισσότερο από το crypto και το crypto είναι πολύ περισσότερο από το blockchain. Λοιπόν, τι είναι το blockchain αν όχι το crypto; Η IBM το περιγράφει ως εξής: «Το Blockchain είναι ένα κοινό αμετάβλητο βιβλίο για την καταγραφή συναλλαγών, την παρακολούθηση περιουσιακών στοιχείων και την οικοδόμηση εμπιστοσύνης». Θα ρίξουμε μια ματιά στο τι σημαίνουν όλες αυτές οι λέξεις και φράσεις.
Για να το κάνουμε αυτό, ας πάρουμε ως πλαίσιο το μέλλον της υγειονομικής περίθαλψης.
Το “κοινόχρηστο… καθολικό” αναφέρεται σε μια ψηφιακή βάση δεδομένων που είναι ορατή σε όλα τα μέρη που συμβάλλουν στην προσθήκη καταχωρίσεων σε αυτήν. Όταν ένα νέο «μπλοκ» πληροφοριών προστίθεται στην «αλυσίδα», το blockchain ενημερώνεται. Το ενημερωμένο blockchain μοιράζεται αυτόματα με όλα τα μέρη, τα οποία μπορούν να θεωρηθούν όλοι ως συνιδιοκτήτες και
συνδημιουργοί αυτών των κατανεμημένων δεδομένων. Εξετάστε το Ηλεκτρονικό Ιατρικό Αρχείο (EMR) για έναν ασθενή.
Ένα EMR σε μια αλυσίδα μπλοκ μπορεί να ενημερωθεί από τους γιατρούς που θεραπεύουν τον ασθενή και ο ασθενής μπορεί να έχει πρόσβαση στην ενημέρωση. Με τη σειρά του, ο ασθενής μπορεί να ενημερώσει τυχόν αποτελέσματα διαγνωστικών εξετάσεων τρίτων για να τα εξετάσει ο γιατρός.
Το “…αμετάβλητο καθολικό” αναφέρεται στο χαρακτηριστικό ότι ένα μπλοκ σε μια αλυσίδα μπλοκ δεν μπορεί να τροποποιηθεί μόλις δημιουργηθεί. Τα δεδομένα σε μια αλυσίδα μπλοκ περιέχουν μοναδικά ψηφιακά αναγνωριστικά που δημιουργούνται από μια διαδικασία που ονομάζεται «κατακερματισμός».
Οποιαδήποτε προσπάθεια αλλαγής δεδομένων μπορεί να εντοπιστεί γρήγορα. Επιπλέον, η κατανεμημένη φύση του blockchain καθιστά δύσκολη την αντιγραφή οποιασδήποτε μη εξουσιοδοτημένης αλλαγής σε όλες τις διανεμημένες εκδόσεις. Στο παράδειγμά μας EMR, αυτό το αμετάβλητο χαρακτηριστικό καθιστά ένα EMR σε blockchain αξιόπιστο για τους διαχειριστές νοσοκομείων που εκχωρούν γιατρούς και για τις ιατρικές ασφαλιστικές εταιρείες που θέλουν διαφανή πληρωμή
Λεπτομέριες.
Ένας ψηφιακός μηχανισμός για την «καταγραφή των συναλλαγών» με κοινούς και αμετάβλητους τρόπους είναι επωφελής για ένα ευρύ φάσμα συμμετεχόντων στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης. Μερικά παραδείγματα:
(1) Μια ιατρική σχολή μπορεί να δώσει πτυχία μέσω blockchain. Σε αυτά μπορεί να έχει άμεση πρόσβαση η αποφοιτήτρια καθώς και τα νοσοκομεία που απασχολούν, δημιουργώντας έτσι αυτόματα επαληθευμένα πιστοποιητικά.
(2) Ένας επιχειρηματίας που κατασκευάζει μια κλινική μπορεί να επαληθεύσει την ιδιοκτησία γης μέσω μιας αλυσίδας αποκλεισμού αρχείων γης. Ένα τέτοιο blockchain μπορεί να περιέχει αρχεία όλων των προηγούμενων ιδιοκτητών της γης και να σημειώνει τυχόν προβλήματα στην πώληση ή τη μεταφορά.
(3) Ένας ερευνητής που διεξάγει μια κλινική δοκιμή μπορεί να ζητήσει από τα συμμετέχοντα νοσοκομεία να σχηματίσουν μια αλυσίδα μπλοκ, διατηρώντας έτσι την ακεραιότητα των συλλεγόμενων δεδομένων, καθώς και δημιουργώντας ένα κοινόχρηστο αποθετήριο που μπορεί να ελεγχθεί από τους αναθεωρητές.
Όσον αφορά την «παρακολούθηση περιουσιακών στοιχείων», το blockchain μπορεί να συνεισφέρει σε μικρότερη χρονική κλίμακα. Η ιδέα εδώ είναι ότι ένα blockchain δημιουργείται καθώς ένα αντικείμενο μετακινείται από μέρος σε μέρος, και κάθε τοποθεσία προσθέτει τα δεδομένα της.
Σκεφτείτε μια φαρμακευτική αλυσίδα εφοδιασμού. Αυτό ξεκινά με ένα εργοστάσιο παραγωγής από όπου το αντικείμενο μεταφέρεται μέσω πιθανώς πολλαπλών αποθηκών χρησιμοποιώντας πολλαπλά οχήματα μεταφοράς. Τελικά, φτάνει σε φαρμακείο, είτε λιανικής είτε εντός κλινικής εγκατάστασης. Από εδώ, διατίθεται σε έναν ασθενή
ως φάρμακο. Όπως κάθε αλυσίδα εφοδιασμού, η παρακολούθηση ενός αντικειμένου σε αυτό το ταξίδι είναι χρήσιμη για τη διαχείριση του αποθέματος και πολύτιμη για τον σχεδιασμό θεραπείας.
Ίσως το πιο σημαντικό από όλα είναι η «οικοδόμηση εμπιστοσύνης». Τα blockchains έχουν σχεδιαστεί για να λειτουργούν με διαφανείς και ασφαλείς τρόπους. Αυτό ταιριάζει πολύ καλά στις απαιτήσεις της υγειονομικής περίθαλψης, όπου απαιτείται μεγάλη εμπιστοσύνη και μάλιστα συχνά θεωρείται. Στο σενάριο της φαρμακευτικής αλυσίδας εφοδιασμού, θεωρείται ότι ο τόπος παραγωγής έχει τις σωστές καταχωρίσεις, για παράδειγμα με τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), και ότι τα φάρμακα που παράγει έχουν τις σωστές εγκρίσεις, για παράδειγμα από το γραφείο του Γενικός Ελεγκτής Ναρκωτικών της Ινδίας (DCGI). Υπάρχει επίσης μια εμπιστοσύνη ότι το φάρμακο δεν αντικαθίσταται από πλαστό κατά τη μεταφορά ή στο φαρμακείο.
Ένα blockchain μπορεί να βοηθήσει στην επαλήθευση όλων αυτών και στη διατήρηση της εμπιστοσύνης στη διαδικασία. Καθώς η υγειονομική περίθαλψη 5.0 πρόκειται να επεκταθεί, τα αξιόπιστα δεδομένα και η ασφαλής ψηφιοποίηση θα είναι καθοριστικής σημασίας. Υπάρχουν όμως προκλήσεις που πρέπει να ξεπεραστούν. Το πιο σημαντικό από αυτά περιλαμβάνει την κλίμακα. Η διαδικασία κατακερματισμού είναι υπολογιστικά εντατική και καταναλώνει ενέργεια. Για να πολλαπλασιαστεί το blockchain πέρα από την κρυπτογράφηση, πιο αποτελεσματικός υπολογισμός θα καταστεί επιτακτική ανάγκη. Μια άλλη πτυχή της κλίμακας είναι το μέγεθος και η φύση των δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης. Οι απαιτήσεις συμμόρφωσης από, για παράδειγμα, HIPAA και GDPR προσθέτουν στην πολυπλοκότητα της αποθήκευσης μεγάλων ποσοτήτων δεδομένων με ασφάλεια σε μια αλυσίδα μπλοκ.
Στα επόμενα χρόνια, άλλα κατανεμημένα λογιστικά βιβλία μπορούν να εμφανιστούν ως εναλλακτικές λύσεις για το blockchain. Για παράδειγμα, η εταιρεία Hedera χρησιμοποιεί μια εναλλακτική που ονομάζεται hashgraph για τη σύνταξη έξυπνων συμβολαίων. Η SAFE είναι μια ψηφιακή πλατφόρμα υγείας από την Mayo Clinic που έχει χρησιμοποιήσει την τεχνολογία για να επαληθεύσει τις δοκιμές και την υγεία του Covid-19
κατάσταση. Περισσότερες τέτοιες ψηφιακές εφαρμογές υγείας εμφανίζονται, βασισμένες σε έξυπνες συμβάσεις μεταξύ παρόχων και αποδεκτών υγειονομικής περίθαλψης. Το Blockchain και οι απόγονοί του ετοιμάζονται να κάνουν την υγειονομική περίθαλψη καλύτερη για όλους.
Ο συγγραφέας είναι ο σκηνοθέτης, Academics at Great Learning
.